Ill. Admin. Code tit. 26, § 216.EXHIBIT D
| Mandated July, 1995 SBE No. R-23 | ||||||||||||||||
| DISPOSITION OF REGISTRATION | ||||||||||||||||
| (Application Rejected) | ||||||||||||||||
| BACK | YOUR APPLICATION TO REGISTER TO VOTE HAS BEEN REFUSED FOR THE REASON(S) INDICATED BELOW. YOU MUST REAPPLY TO BE ENTITLED TO VOTE. | |||||||||||||||
| 4 X 6 | Address could not be verified. | |||||||||||||||
| Application incomplete. | ||||||||||||||||
| Application rejected because | ||||||||||||||||
| Other | ||||||||||||||||
| For questions about this notice call | ||||||||||||||||
| County Clerk or | ||||||||||||||||
| Board of Election Commissioners | ||||||||||||||||
| Date | Phone No. | |||||||||||||||
| ELECTION OFFICIAL | ||||||||||||||||||
| ELECTION OFFICE | FIRST CLASS MAIL | |||||||||||||||||
| STREET ADDRESS OF PO BOX | U.S. POSTAGE | |||||||||||||||||
| CITY, ST. 00000-0000 | ANYTOWN, STATE | |||||||||||||||||
| FRONT | PERMIT NO. 0000 | |||||||||||||||||
| 4 X 6 | ||||||||||||||||||
| OFFICIAL ELECTION MATERIAL | ||||||||||||||||||
| Non-Address Data | ||||||||||||||||||
| Name of Recipient | ||||||||||||||||||
| Information Attention Line | ||||||||||||||||||
| Delivery Address | ||||||||||||||||||
| Post Office (City) State Zip Code | ||||||||||||||||||