Appendix A – Form 22

ALABAMA BOARD OF EXAMINERS OF

NURSING HOME ADMINISTRATORS

FEE SCHEDULE

EFFECTIVE 1/31/2010

STATE (RECIPROCITY) WRITTEN EXAM                         $350.00

RENEWAL                                                  $125.00

APPLICATION                                              $150.00

EMERGENCY PERMIT                                         $750.00

ORIGINAL LICENSE                                         $150.00

AIT APPLICATION (200‑1000 HR)                            $100.00

AIT APPLICATION (2000 HOUR)                              $150.00

PRECEPTOR CERTIFICATION                                  $100.00

PRECEPTOR RECERTIFICATION                                $100.00

LATE RENEWAL PENALTY                                     $400.00

RECIPROCITY QUESTIONNAIRE                                $75.00

INACTIVE REACTIVATION FEE                                $400.00

BAD CHECK RETURN FEE                                     $ 25.00

COPIES (PER PAGE)                           $1.00 (per page 1‑25)

$0.25 (per page 26+)

Author: Pam Penland, Chairman

Statutory Authority: Code of Ala. 1975, §34-20-7.

History: New Form: Filed December 8, 2006; effective January 12, 2007. Amended: Filed December 10, 2009; effective January 14, 2010.